Korzyści płynące z wcześnie wprowadzonej  rehabilitacji

Każdy z nas doświadcza w swoim życiu nagłych zdarzeń, wypadków urazów czy kontuzji, często nagle lub też w wyniku nakładających się na siebie czynników. Przechodzimy zabiegi chirurgiczne, skomplikowane operacje. Nosimy gips, orteze czy też stabilizator. Przebywamy nawet kilka tygodni w unieruchomieniu. W następstwie tego oczywiste jest, że chcemy jak najszybciej wrócić do sprawności, ulubionych zajęć i aktywności lub też po prostu pragniemy, żeby w końcu przestało nas boleć. Chyba nikt nie lubi odczuwać nieprzyjemnego bólu czy dyskomfortu, który to bardzo często doprowadza do wyłączenia nas z wszelakich aktywności w życiu codziennym. Doświadczamy spadku energii, motywacji i chęci do działania.

Na ratunek w takich sytuacjach przychodzi fizjoterapia czyli szereg działań mających na celu poprawę stanu zdrowia. Wczesna rehabilitacja, wprowadzona już od pierwszych dni czy też godzin po zdarzeniu niesie ze sobą pozytywne skutki. Będąc pod profesjonalną opieką fizjoterapeuty jesteśmy w stanie bezpiecznie i efektywnie przejść cały, często żmudny proces leczenia i powrotu do sprawności. Wczesna rehabilitacja to mniej zażywania leków przeciwbólowych, mniej zastrzyków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, mniej operacji, mniej badań obrazowych, zdecydowanie mniej dyskomfortu i ograniczenia. Wszystko dlatego, że każde działanie i proces leczniczy w fizjoterapii jest nakierowany na cel jakim jest ograniczenie i zniwelowanie dolegliwości bólowych w możliwie jak najszybszym czasie odzyskując utraconą sprawność.

Wykorzystuje się tu różnego rodzaju terapie, techniki czy innowacyjne technologie. Nie jest tajemnicą, iż wcześnie podjęte kroki ku poprawie naszego stanu powodują zahamowanie utrwalania się negatywnych zmian, wzorców i nawyków ruchowych będących często kompensacjami naszego organizmu jako odpowiedź na niezdolność do wykonania konkretnej aktywności czy zadania ruchowego. Żeby wszystko to co prowadzi do wyleczenia mogło się zadziać potrzebny jest wykwalifikowany fizjoterapeuta, który swoją wiedzą i doświadczeniem przeprowadzi pacjenta przez często trudny czas rekonwalescencji. Tutaj zalecam zawsze sprawdzenie czy dana osoba posiada potrzebne uprawnienia do wykonywania zawodu fizjoterapeuty w Polsce. Na stronie internetowej Krajowej Izby Fizjoterapeutów znajduje się wyszukiwarka. https://kif.info.pl/rejestr/

Korzyści z wczesnej fizjoterapii

Potrzebne jest tez zaufanie pacjenta, zaangażowanie oraz jego pozytywne nastawienie na zdrowienie. Bez tych składowych ciężko mówić o efektach. Ten proces usprawniania i przywracania zdrowia to współpraca pacjenta i fizjoterapeuty. Idealnie dzieje się gdy do takiej współpracy dołącza też lekarz, stomatolog, psycholog, logopeda czy dietetyk.

Fizjoterapia po złamaniu

W jakich przypadkach należało by pomyśleć o wczesnej fizjoterapii ?

  • W wyniku urazu na przykład na nartach, rowerze, podczas biegania czy w czasie innych podobnych aktywności. Po takim zdarzeniu bardzo często zaleca się unieruchomienie, które w dłuższej perspektywie może doprowadzić do ograniczenia ruchomości w stawie, osłabienie siły mięśniowej, obrzęku a w efekcie do bólu. Idąc jeszcze dalej pojawi się problem z poruszaniem, ograniczenia w życiu codziennym, zawodowym, ,,oszczędzanie’’ bolesnego stawu, rejonu ciała. W taki oto sposób mamy cały łańcuch reakcji: uraz= unieruchomienie= ból= jeszcze większy brak ruchu= jeszcze większy ból.
  • Po zabiegach operacyjnych najczęściej pojawia się problem z poruszaniem, chodzeniem o kulach, zmianą pozycji. Nawet najprostsze czynności jak wejście po schodach, ubranie się czy umycie zębów może stanowić duże wyzwanie. Tutaj znowu może pojawić się ból, ograniczenie w funkcjonowaniu , strach przed ruchem.
  • Stan kiedy ból pojawił się nagle, po przeciążeniu lub bez wyraźnej przyczyny. W takich momentach zwykle mamy do czynienia z ostrym bólem, często promieniującym w inne rejony ciała. Oszczędzamy się wtedy bardziej, więcej odpoczywamy, mamy mniej ruchu, stosujemy środki farmakologiczne i czekamy aż dolegliwości miną. Często nie mijają a przeradzają się w stan przewlekłego bólu.

Wczesna fizjoterapia wprowadzona od pierwszych dni po urazie czy operacji ograniczy ból, przywróci właściwe zakresy ruchu, poprawi stabilność, mobilność i przygotuje powrót do sprawności. Szybko podjęte działania przyniosą mniej cierpienia i bólu. Mniej niepewności i lęku.

mgr Marlena Kmieciak

Ból kolan u biegaczy

Kontuzje i urazy mogą przydarzyć się każdemu, amatorowi jak i profesjonalnemu sportowcowi.

W obecnym czasie aktywność jaką jest bieganie stało się jedną z najpopularniejszych i najbardziej rozpowszechnionych form ruchu. Coraz częściej i chętniej biegamy w różnego typu zawodach krótkodystansowych, półmaratonach, maratonach czy tez na dystansach ultra, pokonując swoje granice, rywalizując i sprawdzając się bijąc swoje własne rekordy. Okazuję się, że ponad 42% urazów narządu ruchu w czasie biegania dotyczy kolana. Zwykle kontuzje te mają charakter przeciążeniowy. Dolegliwości bólowe najczęściej pochodzą z niewydolności w stawie rzepkowo – udowym ale nie tylko. Przyczyn może być wiele.

Prawidłowa praca w stawie kolanowym polega na ślizgu rzepki wzdłuż powierzchni stawowej na kości udowej. Warunkiem jej prawidłowej pracy jest przede wszystkim kształt powierzchni stawowych, praca więzadeł oraz troczków. W momencie gdy rzepka widocznie „ucieka” do środka lub do zewnątrz wiedz że mechanika pracy twojego stawu jest bardzo zaburzona co sprawia że bieganie staję się dla stawu obciążeniem a siły działające na niego są nieprawidłowo rozkładane co prędzej czy później doprowadzi do urazu czy kontuzji. Efektywność biegania spada a ciało potrzebuje dużo większego nakładu energii do tej aktywności.

Ogromne znaczenie ma także wydolność i praca mięśnia czworogłowego uda. Mięśnie stanowią stabilizację zewnętrzną dla stawu. Dlatego ich siła warunkuję prawidłową prace stawową. Niestabilność związana z układem mięśniowym zawsze będzie doprowadzała do zaburzenia biomechaniki stawowej. Ważne jest aby zachować prawidłowy balans mięśniowy, czyli równowagę pomiędzy poszczególnymi mięśniami czy tez grupami mięśni w kontekście ich siły. Należy również pamiętać, że na optymalne działanie tego stawu wpływa także odpowiednia niezaburzona funkcja stawu biodrowego, skokowego oraz miednicy. Ograniczenie ruchomości w stawie skokowym będzie powodowało złe przyjecie obciążenia w czasie kontaktu stopy z podłożem. To spowoduje zły rozkład działającej siły na pozostałe elementy. Kolano pracuje zawsze „w osi” czyli w momencie przejścia z wyprostu do zgięcia w staniu powinno ono nie odchylać się do wewnątrz, ani do zewnątrz inaczej mówiąc pozostawać w linii wyznaczonej od środka biodra do drugiego palca stopy.

Staw kolanowy może pozostawać w dysfunkcji przez :

  • Skrócenie mięśnia czworogłowego uda, jego zwiększone napięcie powodując ograniczenie ruchomości w stawie kolanowym
  • Niewydolność głowy przyśrodkowej mięśnia czworogłowego uda
  • Zbyt duży kąt Q czyli tendencja ustawienia kolan do koślawości
  • Lateralizacja rzepki czyli boczne przyparcie ,,uciekanie do zewnątrz’’
  • Osłabienie siły mięśni pośladkowych, w szczególności mięśnia pośladkowego średniego, często też jest to związane z ograniczeniem rotacji w stawie biodrowym
  • Zwiększone napięcie pasma biodrowo piszczelowego
  • Nadmierna pronacja w stawie skokowym oraz niewystarczająca ruchomość w tym stawie
  • Niezachowanie fizjologicznych krzywizn kręgosłupa
  • Wzmożone napięcie mięśniowe
  • Brak stabilizacji, osłabienie niektórych mięśni
  • Płaskostopie
  • Postawa skoliotyczna

 

Ból kolana w czasie biegu

Ból kolan u biegaczy

Ból kolana pochodzący z samego stawu może być też związany z zaawansowanym uszkodzeniem chrząstki stawowej, gdzie uszkodzenie dotyczy już części unerwionych. Ponadto może dojść do drażnienia błony maziowej stanowiącej część torebki stawowej. Dochodzi do tego w wypadku znacznego już przeciążenia układu ruchu i przechodzenia a raczej przebiegania bólu w nadziei ze minie sam tak samo jak się pojawił. Proces ten zwykle trwa długo, powodując w czasie znaczne uszkodzenia. Organizm ludzki jest biomechanicznie dosyć skomplikowany. W każdej poszczególnej fazie ruchu, biegu musi zaistnieć odpowiednia praca struktur odpowiedzialnych za daną akcję. Jeżeli tak się nie stanie dochodzi do przeciążenia niektórych składowych całego aparatu co w konsekwencji doprowadza do pojawienia się bólu. Dlatego tak istotne jest by biegając zwracać uwagę na pracę wszystkich poszczególnych elementów mających wpływ na jakość tego biegu. Watro nagrać film ukazujący nasz bieg z pozycji od boku, od tyłu i na wprost i skonsultować to z fizjoterapeutą. Można w ten sposób ocenić jakość poszczególnych faz biegu, wyłapać złe wzorce ruchowe, najsłabsze ogniwa i spróbować je rozpracować poprzez odpowiednie ćwiczenia, terapię czy wprowadzenie nowych nawyków.

mgr Marlena Kmieciak

Rolowanie czy rozciąganie? Co wybrać ?

Różnego rodzaju rolki i piłki do rolowania

W obecnych czasach aktywność, sport, ruch staje się coraz bardziej powszechna i popularna. Coraz więcej osób biega, jeździ na rowerze czy pływa na basenie. Ludzie uprawiają sport zawodowo ale są też tacy którzy podchodzą do tego nieco bardziej amatorsko. Planujemy treningi, rozpisujemy nasze cele, bierzemy udział w różnego typu zawodach, spędzamy dziesiątki godzin na siłowni trenując by zwiększyć swoje możliwości. Jak pomóc sobie by nie czuć napięcia, bólu lub co ważniejsze nie doprowadzić do kontuzji po treningach?? Można zadbać o relaksację, odprężenie i odnowę biologiczną. Ja chciałabym się tutaj skupić na roli rolowania i rozciągania naszego ciała po aktywnościach, wysiłku oraz przetrenowaniu. Można powiedzieć, że wiedza i świadomość w tym temacie poszła bardzo do przodu stwarzając nowe możliwości oraz rozszerzając myślenie o przygotowaniu do aktywności jak i relaksacji po niej. Bardzo często zamiennie z ćwiczeniami rozciągającymi czy rolowaniem stosujemy inne formy odpoczynku dla naszych zmęczonych mięsni jak na przykład masaż lodem, jacuzzi, bicze wodne czy saunę.

Regeneracja tkanek po wysiłku jest istotnym elementem w całym planie treningowym zarówno dla profesjonalistów jak i amatorów wszelakich sportów. Wartko o tym pamiętać planując poszczególne elementy treningowe. Każdy z nas potrzebuje regulacji napięcia w układzie całego aparatu ruchu oraz uzyskania homeostazy organizmu czyli jego równowagi. Czym jest więc typowe rozciąganie mięśni i jakie korzyści nam daje?

Rozciąganie mięśnia czworogłowego uda

Dzięki rozciąganiu możemy pracować nad zwiększeniem zakresu ruchu w stawach oraz zwiększyć elastyczność mięsni oraz pozostałych tkanek. Takie działanie przynosi również efekt w postaci mniejszego ryzyka kontuzji czy urazu. Do rolowania wykorzystuje się różnego rodzaju kolorowe rolki posiadające wypustki, rożny stopień twardości oraz kształt. Odpowiednio dobrany wałek do rolowania wykorzystywany w określonych pozycjach wpływa na mięśnie oraz ścięgna niwelując napięcie mięśniowe, poprawia się odżywienie oraz ukrwienie tkanek, a także ich kondycja doprowadzając do prawidłowego ich ślizgu co wpływa na układ powięziowy. Taki automasaż mięśni bezpośrednio zaangażowanych w czasie ruchu niweluje dolegliwości spowodowane zakwasami po treningu poprawiając ich gibkość i elastyczność.

Rolowanie mięśni łydki

W związku z tym rozciąganie i rolowanie nie do końca tworzą te same reakcje w układzie narządu ruchu. Klasyczne rozciąganie angażuje brzusiec mięśnia do wydłużenia i rozciągnięcia natomiast rolowanie wpływa zarówno na mięśnie, ścięgna oraz ich przyczepy przywracając ich naturalny ślizg oraz poprawę odżywienia. Redukuje napięcie mięśniowe poprzez opracowanie punktów spustowych. Nie można definitywnie ocenić co doprowadza do lepszego efektu lub co jest bardziej wskazane po wysiłku. Obydwie formy rozluźnienia i relaksacji całego układu mięśniowo- szkieletowego wzajemnie się uzupełniają. Powiązanie ich bez wątpienia przyniesie oczekiwane rezultaty.

mgr Marlena Kmieciak